影像与内镜不是「越贵越清楚」，也不是每年全部做一次就最安全。不同检查看到的组织、风险与准备方式都不同，选择取决于症状、风险与医生想回答的问题。
超声：方便、无辐射，但有范围限制
超声常用于甲状腺、乳房、肝胆、肾脏、盆腔与颈动脉等部位，没有辐射，可即时观察结构与血流。但它受气体、骨骼与体型影响，对肺部、肠胃道深层或部分骨骼病变的显示有限，也不能完全取代电脑扫描或内镜。
电脑扫描：快，但要看辐射与显影剂
电脑扫描（CT）适合评估肺部、腹部、血管、骨骼与急性疼痛等情况，检查时间较短。部分检查需要使用显影剂，事前要评估肾功能、过敏史与用药；怀孕或可能怀孕亦要提前告知。没有明确目的的低剂量或重复扫描，不建议当作例行保健。
磁力共振：软组织清楚，但不是人人适合
磁力共振（MRI）没有游离辐射，对脑、脊髓、关节、软组织与部分盆腔器官的显示较好。检查时间较长，需要保持静止，体内有金属植入物、心脏起搏器、某些血管夹或怀孕者，事前必须确认是否适合。幽闭恐惧或无法配合长时间平躺的人，也要提前安排。
胃镜与大肠镜：能看到黏膜，也能取组织
内镜可以直接观察食道、胃、十二指肠或大肠黏膜，必要时取组织化验或切除息肉，这是超声与一般影像做不到的。大肠镜需要清肠，胃镜通常要禁食；若使用镇静，还要安排陪同与当日不宜驾驶。服用抗凝血药、糖尿病药或有心肺疾病的人，事前要由医生评估。
怎样选，才算合理
- 先确定问题：是筛查、追踪已知病变，还是处理症状？
- 看器官特性：甲状腺与乳房常用超声，脑与脊髓多用MRI，肺部与骨骼常用CT。
- 看风险与准备：肾功能、过敏、金属植入物、怀孕、镇静与抗凝血药都会影响选择。
- 避免短期重复：带同近期报告，让医生判断是否需要重做或补做。
香港客户的一日安排
一般超声、X光与抽血可以同日完成；电脑扫描或磁力共振若需显影剂、禁食或特别准备，要预留较长时间。胃镜与大肠镜通常另约，并按指示清肠、禁食及安排陪同。若同日安排多项，应以空腹与镇静要求为先，避免行程过密。
下一步
把症状、既往影像、手术史、金属植入物、用药与过敏史整理好，预约评估。医生会按实际需要选择检查，而不是把所有影像一次做齐。
本文为健康资讯，不能替代医生的诊断与治疗建议。影像与内镜检查的适应症、准备及风险，须由医生按个人情况评估。
